虫歯治療

多くの患者さんが、麻酔注射の痛みに不安を感じられます。当院では、この問題に対処するために、注射部位にあらかじめに「表面麻酔」を行います。

表面麻酔は、麻酔を歯肉に塗布し、注射を行う部分の感覚を一時的に鈍くする方法です。この処置により、実際の注射時に感じる痛みを大幅に軽減させることが可能です。

針の細さは痛みに直結するため、当院では特に細い針を採用しています。この極細針は、注射における不快感を大幅に減少させ、患者さんの苦痛を軽減します。また、表面麻酔を併用することで、注射の痛みをほぼ感じることなく治療を進めることが可能です。表面麻酔は、注射部位の感覚を一時的に麻痺させるため、実際の注射時には感覚が鈍くなっています。この組み合わせにより、注射による不安や恐怖を感じることなく、快適に治療を受けていただけます。

麻酔液を一気に注入すると、細胞が膨張し痛みを感じやすくなります。当院では、一定の速度で麻酔液を注入できる電動麻酔注射器を活用し、患者さんの負担を軽減しています。

一般的に多くの歯科医院では、歯の痛みが現れるとすぐに「神経を取る」治療を実施しますが、実は歯の神経（学術的には「歯髄」と呼ばれます）には歯に必要な栄養を供給する血管が含まれています。神経を抜いた歯はこれ以上栄養を受け取れなくなり、その結果、歯は徐々に脆くなっていきます。

歯の長期的な健康を維持するためには、神経は可能な限り残すのが望ましいです。確かに、特定の状況では神経を取ることが最良の選択になることもありますが、当院ではできるだけ歯の神経を保持するよう努めています。以下、当院の神経を残すための治療法を詳しくご紹介いたします。

虫歯を除去した後の治療では、状況に応じて「MTAセメント」と呼ばれる特別な充填材を用います。このMTAセメントは、その強力な殺菌性能により、治療部位の除菌を効果的に行い、さらに硬化する際にわずかに膨張する特性があります。

そのため、充填後の歯との間に隙間が生じにくくなり、細菌の侵入を阻み、虫歯の再発リスクを大幅に減少させます。

一方、「バイオセラミック」は相対的に新しいタイプの充填材であり、MTAセメントと同様に、神経を保持する治療に適しています。この材料もまた、優れた生体適合性と耐久性を持ち合わせた歯科材料の一つです。

虫歯が進行し神経の近くまで達すると、患者さんは痛みや知覚過敏といった症状に苦しむことがあります。多くの場合、この段階で神経を抜く治療が推奨されがちですが、当院では「覆髄法」という選択肢を用いて神経を保存する道を提供しています。

覆髄法は、MTAセメントやバイオセラミックを使用して文字通り神経を覆い、保護する治療法です。この方法では、MTAセメントやバイオセラミックが持つ強力な殺菌効果で神経に近づいた虫歯菌を除去し、さらに細菌の再侵入を防ぐために患部をしっかりと密閉します。

虫歯が深く進行し神経に到達すると神経を取る治療を提案されます。しかし、炎症が神経の一部に限られている場合は、全ての神経を除去する必要はなく、部分的な治療が可能です。このような状況で利用されるのが「部分断髄法」という治療法です。

この治療では、炎症を起こしている神経の部分だけを慎重に切除し、残りの健康な神経を保存します。切除した部分はMTAセメントやバイオセラミックで保護し、覆うことによって、神経のさらなる損傷を防ぎつつ、歯の機能を維持します。

伝統的に、虫歯の治療では感染した部分を広範囲に削り取り、その後に被せ物や詰め物を施す方法が広く行われてきました。しかし、この方法では健康な歯の組織も多く削り取ることになり、虫歯が再発した際に残る歯の量が限られてしまうため、再治療の選択肢が狭まり、最悪の場合、抜歯に至ることもあります。

そのため、当院では虫歯部分のみを徹底的に除去し、周囲の健康な歯を保護する治療法を採用しています。このアプローチにより、歯の寿命を延ばすことが可能です。

虫歯の治療では、感染した部分と健康な部分の境界を正確に識別することが極めて重要ですが、肉眼だけではその判断に限界があります。この問題を解決するため、エレノア歯科では、治療に「マイクロスコープ」と「高倍率ルーペ」を積極的に使用しています。

これらの機器は、患部を肉眼の十数倍に拡大して観察することができるため、精密な治療が行えます。その結果、「虫歯だけを削る」ことが可能になり、患者さんの貴重な健康な歯を最大限に保護することができます。

当院では、院長が行う治療では必ずこのマイクロスコープと高倍率ルーペを使用しています。

虫歯治療を行う際に、当院では「う蝕検知液」という検査薬を歯に塗布しています。この検知液は、虫歯菌に感染している部分と健康な部分を明確に区別します。

う蝕検知液が反応し着色する部分だけを削ることで、必要最小限の歯を削除し、健康な歯を可能な限り保護することができます。

右の写真のように、虫歯が進行した歯は「抜歯」しなければなりません。なぜなら被せ物で治療をしたくても、虫歯が進行しすぎると被せ物を接着させる部分が残っていないからです。

しかし当院では、このように虫歯が進行した歯でも「エクストリュージョン法」によって、抜歯を回避した治療を行っています。

具体的には、歯茎に埋まっている歯の根っこ部分を外にまで引き出し、被せ物を接着させます。患者さん自身の歯を活かすことで、抜歯を回避します。